Эндопротезирование плечевого сустава

Профессор, доктор мед. Норберт Линднер
Профессор, доктор мед. Норберт Линднер

В ортопедическом отделении клиники Падерборн с успехом проводятся все виды операций на плечевом суставе, включая хирургическое лечение разрыва связок, трещин хрящевой ткани, вывихов и нестабильности. Современные артроскопические вмешательства позволяют через несколько небольших отверстий проводить коррекцию сухожилий и связок, не травмируя при этом прилегающие структуры. Особой областью специализации хирургов-ортопедов клиники Падерборн является щадящее, минимально-инвазивное эндопротезирование плечевого сустава. В год в клинике проводится около 150 операций по полной и около 400 вмешательств по частичной замене сустава плеча. Руководитель отделения, проф. доктор мед. наук Норберт Линднер, - хирург-ортопед, с 25-ти летним стажем профессиональной деятельности.

Почему болит плечевой сустав?

Боль в плечевом суставе не всегда является показанием к эндопротезированию. Проблемы с плечевыми суставами можно квалифицировать по возрастному параметру. Молодые пациенты в возрасте 18-36 лет, зачастую, страдают перегрузкой суставов из-за чрезмерно интенсивных занятий спортом. Спортивные травмы сопровождаются вывихами или смещениями плечевого сустава, разрывом связок, а также микротрещинами в мышечной или хрящевой ткани плеча. Коррекция подобных патологий проводится при помощи артроскопии, путем реставрации или фиксации мышечно-связочного аппарата и последующей физиотерапии. Проблемы людей пожилого возраста (50-65 лет) реже поддаются консервативному и эндоскопическому лечению. Наиболее часто в наше отделение обращаются пациенты среднего и старшего возраста со следующими проблемами:

  • Артроз
  • Остеоартрит
  • Рецидивирующая нестабильность плеча
  • Перелом плечевой кости вследствие остеопороза
  • Ревматоидные проявления
  • Хондролизис (разрушение хрящевой ткани плеча)

Боль при таких патологиях может быть сильной (тянущей, острой или пульсирующей) и возникать по ночам (в состоянии покоя), либо при выполнении домашних дел. У пациентов с артритом и другими дегенеративными заболеваниями суставов отмечается локальное повышение температуры и отечность в области плечевого сустава. На первом этапе рекомендуется физиотерапия, прием анальгетиков и противовоспалительных средств. В дальнейшем, может потребоваться хирургическое вмешательство, то есть полная или частичная замена плечевого сустава.

Эндопротезирование плечевого сустава. Виды операций

Эндопротезирование плечевого сустава – третья по частоте выполнения операция в ортопедическом отделении клиники Падерборн. Сегодня существуют различные виды плечевых протезов, которые полностью повторяют анатомическую форму и позволяют добиваться отличных результатов.

Протезированию плечевого сустава предшествует тщательное планирование операции. В зависимости от вида патологии, хирург рекомендует тот или иной вид протеза и изготавливает пробный макет, который используется в процессе операции для тестирования параметров прилегания и подвижности сустава. Тотальное эндопротезирование рекомендуется только в 20% случаев. Зачастую, достаточно щадящего протезирования с заменой одного или двух компонентов плечевого сустава.

В нашей клинике применяются следующие виды эндопротезирования:

  • Поверхностное эндопротезирование плеча с минимальной резекцией лопаточной кости (ресерфайзинг). При этом, при помощи специального сферического риммера иссекается только пораженная патологическим процессом ткань голoвки плечевой кости. На ее место устанавливается современный эндопротез в форме колпачка, защищающий костную ткань от повреждения. Стоимость такой операции, в зависимости от показаний, составляет от 7 000 евро (включая диагностику перед эндопротезированием). Реабилитация после поверхностного эндопротезирования плечевого сустава длится около 7-8 дней.
  • Однополюстное эндопротезирование – это замещение головки плечевой кости или лопаточной впадины на эндопротез. Ножка эндопротеза вводится в специально подготовленное отверстие в кости. Затем на нее крепится головка эндопротеза. Стоимость однополюсного протезирования плеча: от 7 500 евро. Срок реабилитации: 10 -14 дней.
  • Тотальное эндопротезирование плеча предполагает полное замещение всех компонентов сустава, части плечевой кости и суставной впадины лопатки. Благодаря системе компьютерной навигации, искусственный сустав размещается со стопроцентной точностью, что позволяет избежать осложнений после операции. Тотальное эндопротезированиепроводится под общим наркозом и длится около 2-часов. Стоимость тотального эндопротезирования плечевого сустава в Германии: от 9000-10000 евро.

После операции по эндопротезированию

После операции по эндопротезированию пациента помещают в прекрасно оборудованную палату с высоким уровнем комфорта. В первый день после операции рука фиксируется при помощи эластичного бинта и не подвергается нагрузкам. В профилактических целях назначаются противовоспалительные, а также обезболивающие препараты, позволяющие проводить реабилитацию без риска и дискомфорта. Со вторых суток пациент приступает к реабилитационным процедурам, направленным на восстановление функциональности и увеличение амплитуды движений. Процесс реабилитации тщательно отслеживается командой опытных специалистов–реабилитологов и физиотерапевтов, под руководством доктора мед. наук Халеда Хамед Салема. С каждым пациентом работает индивидуальный тренер, подбирающий щадящие, но эффективные упражнения, с учетом клинической картины и общего физического состояния пациента. В ходе регулярных осмотров врач-реабилитолог дает индивидуальные советы по оптимизации процесса восстановления после эндопротезирования и подбирает наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры. Cтоимость реабилитации после эндопротезирования плечевого, коленного и тазобедренного суставов составляет от 6000 евро в неделю.

Специалисты нашей клиники успешно помогают пациентам даже в очень тяжелых случаях патологий опорно-двигательного аппарата. Качественное эндопротезирование позволяет решить проблему с болью в плечевом суставе и вернуть пациенту радость подвижной и полноценной жизни. Будем рады проконсультировать Вас по вопросам лечения и реабилитации в Германии.

Заказать звонок
Наверх