Лечение рака легких

Перспективы лечения в Германии

Больших успехов в лечении легочной онкологии добились медики Германии. В стране высоких технологий за последние 10 лет показатели выживаемости после операций по поводу РЛ устойчиво растут, опережая другие страны Европы.

Клиника Святого Стефана в г. Падерборн занимает достойное место среди немецких онкологических центров. Команда талантливых врачей, располагая обширным арсеналом современного оборудования, ведет постоянную и успешную борьба за сохранение, продление и улучшение качества жизни пациентов.

Причины рака легкого

Собранная за годы наблюдений статистика подтверждает, что канцерогены табачного дыма в 10 раз увеличивают шансы заболеть раком легких (РЛ).

Отсутствие вредных привычек ― не панацея. Причинами РЛ также являются выхлопные газы, радиация, воздух вредных производств, последствия легочных заболеваний (туберкулез, бронхит, воспаление легких), существуют теории наследственно-генетической и вирусной природы РЛ (вирус герпеса, папилломы человека).

Признаки

Коварство заболевания в том, что РЛ сложно обнаружить на ранних стадиях. Первыми признаками рака легкого являются общее недомогание, слабость, апатия, эпизодическая лихорадка, кашель―раннюю симптоматику терапевт может принять за ОРЗ.

Со временем простуда не проходит, течение болезни становится перманентно-вялотекущим, больной начинает таять на глазах. Лекарства не помогают, человек худеет, теряет аппетит, держится температура, кашель не проходит, а, наоборот, усиливается ― такие проявления повод бить тревогу. Изменившийся характер традиционного кашля курильщика также не следует оставлять без внимания.

Необходимо определить диагноз в кратчайшие сроки, сделать флюорографию (в двух или трех проекциях), анализ крови на онкомаркеры, анализ мокроты, бронхоскопию.

Со временем симптомы рака легкого усиливаются, на поздних стадиях добавляется одышка (опухоль перекрывает бронхиальный просвет) кровохарканье, при метастазах-боли, у женщин снижается прочность костей. Лечение зависит от стадии развития опухоли, ее гистологических характеристик.

Классификация

По международным стандартам (классификация TNM-) рак легкого градируют по стадиям в зависимости от размера опухоли (T),поражения лимфоузлов (N),наличия метастазов (M).

Первая:

  • Т1―до 3 см. в сегменте легкого
  • N-0 (лимфоузлы чистые)
  • M-0 (метастазов нет)

Вторая:

  • Т2-от 3 до 6 см в сегменте легкого
  • N-1 (поражены региональные лимфоузлы)
  • M-0 или 1 (метастазы есть или нет)

Третья:

  • Т3-более 6 см. выходит за сегмент легкого
  • N-2 (поражены региональные и отдаленные лимфоузлы)
  • M-1 или 1 (метастазы есть)

Четвертая:

  • Т4- опухоль распространяется на соседние органы
  • N-3 (глобальное поражение лимфоузлов)
  • M-1 или 1 (множественные метастазы)

Внутри стадий в зависимости от скорости роста раковых клеток выделяют разновидности 1,2 и 3 степени.

У плоскоклеточного рака легкого (75% всех случаев РЛ) самая низкая по сравнению с другими формами РЛ, скорость развития опухоли и распространения метастазов, мелкоклеточный рак (25%) наиболее агрессивный.

Центральный рак легкого поражает бронхи, из-за высокой скорости распространения, его прогноз хуже, чем у периферического РЛ.

Лечение

Если слово «удача» применимо к такой болезни, как рак, то распознать РЛ на первой стадии это самая большая удача и хороший прогноз.

Консервативное лечение

Химиотерапия эффективна, как самостоятельный способ лечения мелкоклеточного рака, дополняет хирургическую терапию при плоскоклеточных формах РЛ.

Мелкоклеточный рак-агрессор опасен мгновенным развитием в 3 и 4 стадии ― поражает лимфоузлы, дает метастазы в печень, надпочечники, головной мозг, другие органы. Клетки данной разновидности чувствительны к химической и лучевой терапии. Многоэтапное лечение проводят курсами (6 циклов), чередующимися с периодами отдыха и обследования (томография, рентген) пациента.

Фотодинамическая терапия ― воздействие лазерным излучением на раковые клетки, пропитанные светочувствительными веществами ― фототосенсибилизаторами. Фотосенсебилизатор (вводят пациенту внутривенно) с кровотоком достигает опухоли и задерживается в ней. Под действием лазерного луча внедренный препарат становится токсичным для злокачественных клеток, уничтожает их, не повреждая здоровые.

Радиотерапия уничтожение раковых клеток радиацией применяется для лечения рака легкого на всех стадиях и в качестве паллиативной меры для облегчения симптомов при раке 4 стадии. Облучение может быть аппаратным (внешним) или путем введения радиоактивных препаратов в опухоль.

Хирургическая терапия

Операция ― самый распространенный способ лечения рака легкого.

На операционном столе хирурги ведут борьбу с разновидностями немелкоклеточного рака 1-3 стадии.

Высокоточная аппаратура операционного наблюдения и диагностики, тонкий хирургический инструментарий позволяют удалять малые и большие опухоли, максимально сохраняя здоровые ткани легкого, пациент после операции не уходит на инвалидность, может работать и жить полноценной жизнью.

Лобоэктомия ― частичное удаление пораженных зон легкого и легочных лимфоузлов с использованием радиохирургического инструментария (кибер-нож) и робототехники.

Пневмоэктомия ― полное удаление легкого и региональных лимфоузлов.

Прогноз

Полное излечение в онкологии, означает отсутствие рецидива в течение 5 лет. Рак легких излечим, если комплексная терапия была пройдена на первой стадии,80% пациентов успешно проходят этот рубеж. При 2 стадии онкологии операция и химиотерапия дают 50% порог пятилетней выживаемости.

Вылечить рак легкого 4 степени нельзя ― процесс принимает необратимый характер. Из 100 пациентов пятилетнее дожитие только у 10 человек, при мелкоклеточном раке показатель еще ниже (1 человек из 100).

Медицина в состоянии продлить дни жизни, поддержать больного, избавить от боли, используя лазерную и лучевую, химическую терапию, торакоценез―удаление жидкости при отеках легких, другие паллиативные процедуры.

Ответ на вопрос: «сколько живут при раке легкого 3 стадии?» ― индивидуален и зависит от многих факторов ― состояния опухоли, степени поражения лимфоузлов, метастазов, возраста пациента, качества его здоровья, наличия осложнений, восприимчивости организма к лекарствам и другим видам консервативной терапии. Первоначальный прогноз может улучшиться благодаря адекватному лечению или появившимся новым методикам и лекарствам.

Клиника Святого Стефана в г. Падерборн занимает достойное место среди немецких онкологических центров, располагает обширным арсеналом современного оборудования, командой талантливых врачей для проведения диагностики и лечения по высшему стандарту немецкого качества.

Заказать звонок
Наверх